医師594ブログ

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ブラ07

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では、いつものように、「今日の一問」。

【第108回 G問題 No.47】

60歳の男性。

本日夕方からの下口唇の腫脹と軽度の呼吸困難を主訴に来院した。

咽頭痛や嚥下時痛はない。

高血圧がありアンジオテンシン変換酵素〈ACE〉阻害薬を服用中である。

脈拍 72／分。血圧 130／80mmHg。

呼吸数 15／分。SpO2 97％（room air）。

まず行うべき検査はどれか。

a　頸部 CT

b　パッチテスト

c　喉頭内視鏡検査

d　血清補体価測定

e　リンパ球刺激試験

　　・

では、いつものように、解答と解説はMACのYouTube動画（5分2秒）をご覧ください。

「講義力」が自慢のMACの提供でした。

では、また。

さいなら〜。

【メール】mac@macmic.net

【電　話】03-5326-7611（代表）

【サイト】www.macmic.net

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タグ：: 第108回医師国家試験

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2014年12月08日

今日の一問（医師国試108-E-49、労作時呼吸困難を訴える高齢男性）

おはようございます。
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【お詫び】

先週アップした今日の一問で、回答が間違ってました。

ご指摘いただきありがとうございます。

修正しました。

今日の一問（医師国試107-I-47、右眼の視力不良で来院した20歳男性）

ブラお詫び

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では、気を取り直して、「今日の一問」。

【第108回E問題No.49】

66歳の男性。

労作時の呼吸困難を主訴に来院した。

2か月前から階段を昇るときに呼吸困難を自覚するようになった。

身長175cm、体重60kg。脈拍72/分、整。

血圧136/80mmHg。呼吸数20/分。

SpO2 94％（room air）。

呼吸音は両側でやや減弱し、打診で両側の胸部に鼓音を認める。

胸部エックス線写真と肺野条件の胸部単純CTとを示す。

別に示すflow-volume曲線（①〜⑤）のうち、この患者に予想されるのはどれか。

a　①

b　②

c　③

d　④

e　⑤

・

では、いつものように、解答と解説はMACのYouTube動画（7分45秒）をご覧ください。

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タグ：: 第108回医師国家試験

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2014年12月03日

今日の一問（医師国試108-I-77、頭痛と嘔吐で来院した12歳男児）

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では、いつものように、「今日の一問」。

【医師国試108回I問題No.77】

12歳の男児。頭痛と嘔吐とを主訴に来院した。

2か月前から起床時に頭痛があり、時に嘔吐を伴うという。

意識は清明。

頭部造影MRIのT1強調矢状断像を示す。

この疾患の特徴はどれか。2つ選べ。

a　水頭症

b　網膜血管腫

c　両耳側半盲

d　血清CEA高値

e　放射線高感受性

　　・

MACのYouTube動画（8分14秒）で解答・解説をご覧ください。

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では、また。

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タグ：: 第108回医師国家試験

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2014年12月02日

今日の一問（医師国試108-G-55、3週前からの頭重感のある高齢男性）

おはようございます。
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あっという間に12月が来た感じです！

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では、いつものように、「今日の一問」。

【第108回G問題No.55】

78歳の男性。3週前からの頭重感を主訴に来院した。

生活は自立している。最近5年は健康診断を受けていない。

既往歴に特記すべきことはない。

喫煙歴はない。

飲酒は日本酒1合/日を55年間。

身長165cm、体重60kg。

脈拍72/分、整。血圧184/112mmHg、左右差なし。

心音と呼吸音とに異常を認めない。

腹部と背部とに血管雑音を聴取しない。

下腿に浮腫を認めない。

尿所見と血液生化学所見とに異常を認めない。

心電図で左室肥大所見を認める。

胸部エックス線写真で心胸郭比は62％である。

正しいのはどれか。

a 降圧薬は低用量から開始する。

b 降圧薬は短時間作用型を選択する。

c 3か月間は減塩などの食事制限のみを行う。

d サイアザイド系利尿薬は第一選択とはしない。

e 降圧目標は診察室血圧で120/80mmHg未満とする。

　　・

ボタンをポチッと押して貰えたでしょうか？

　　・

では、例によって、YouTube動画（7分27秒）で解説をご覧ください。

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タグ：: 第108回医師国家試験

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2014年12月01日

今日の一問（医師国試108-E-27、意識清明である可能性が最も高いのは？）

おはようございます。
594編集部のマッ君（まっくん）です。

あっという間に12月が来た感じです！

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