消化管
2019年12月10日
今日の一問（医師国試106-G-33、小腸でブドウ糖と共役輸送されるもの）
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では、早速、「今日の一問」。
MACの人気講座「国試最速講座」から、補液についての問題です。
生理学の問題です。共用試験にも出るタイプですね。
生理学の問題です。共用試験にも出るタイプですね。
【医師国試106回G問題No.33】
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経口補液剤に含有され、小腸でブドウ糖とともに共役輸送されて水分吸収を促進するのはどれか。
a Na
b K
c Cl
d Ca
e Mg
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合ってましたか？
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at 07:00｜Permalink
2015年06月04日
今日の一問（医師国試109-A-9、肥厚性幽門狭窄症）
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さて、今日も今年の国家試験から。
では、消化器・小児・一般から「今日の一問」。
国試定番問題ですが、
正答率は80％。
【医師国試109回A問題No.9】
・
肥厚性幽門狭窄症で正しいのはどれか。
a 女児に多い
b 胆汁性嘔吐
c 哺乳力の不良
d 胃蠕動の亢進
e 生後7日以内の発症
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合ってましたか？
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a（×、 5％） 「女児に多い」→ 定番の引っ掛け選択肢。
b（×、 0.5％） 「胆汁性嘔吐」 → これまた定番引っ掛け選択肢。
c（×、 10.5％） ミルクを欲しがるから、こうなっちゃうんだな、きっと。
d（○、 80％）
噴水状嘔吐、胃の蠕動亢進等の臨床症状と、オリーブ様腫瘤触知により診断される。触診のこつは胃内容を吸引して安静時に行うことである。心窩部から右上腹部に肥厚した幽門部を硬いオリーブ様腫瘤として触知される。（MyMed医療電子教科書）
at 07:00｜Permalink
2015年04月27日
今日の一問（医師国試107-I-60、生後15日の新生児。胆汁性嘔吐と血便を主訴に来院）
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では、早速、「今日の一問」。
今日は小児の消化器外科の問題です。
設問としての情報量が少ないけど、キーワード２つと画像で正解にたどりつきなさい、ということか
毎度お馴染みのMACの人気講座「国試最速講座」から。
【医師国試107回I問題No.60】
・
生後15日の新生児。
昨夜からの胆汁性嘔吐と血便とを主訴に来院した。
上部消化管造影像を示す。
昨夜からの胆汁性嘔吐と血便とを主訴に来院した。
上部消化管造影像を示す。
この患児について正しいのはどれか。
a 腹部に腫瘤を触知する。
b 緊急手術が必要である。
c 虫垂は右下腹部にある。
d 下部消化管造影が必要である。
e 腹部超音波検査でtarget signがみられる。
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at 07:00｜Permalink
2015年03月20日
今日の一問（医師国試106-I-22、胃GIST）
では、「今日の一問」。
行ってみましょう！
【第106回I問題No.22】
胃GIST〈gastrointestinal stromal tumor〉について正しいのはどれか。
胃GIST〈gastrointestinal stromal tumor〉について正しいのはどれか。
a 胃全摘術が第一選択である。
b 小腸GISTよりも頻度が低い。
c リンパ節に転移することが多い。
d 肉眼的には潰瘍浸潤型を呈することが多い。
e 免疫組織化学染色でKIT〈c−Kit遺伝子産物〉陽性が特徴的である。
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合ってましたか？
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では、解説はYouTube動画（2分15秒）をご覧ください。
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2014年12月30日
今日の一問（医師国試108-A-43、GISTの経過観察のため来院）
おはようございます。
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今年もあと２日
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第108回からの出題です。
【医師国試108回A問題No.43】
治療として適切なのはどれか。
64歳の男性。定期的な経過観察のため来院した。
自覚症状はないが、1年前の健康診断でGIST〈gastrointestinal stromal tumor〉を疑われ、経過観察のため受診した。
上部消化管内視鏡像と腹部造影CTとを示す。
1年前と比較して約1.5倍の直径であった。
腹部造影CTでは胃病変を認めるが、胃以外に異常はない。
自覚症状はないが、1年前の健康診断でGIST〈gastrointestinal stromal tumor〉を疑われ、経過観察のため受診した。
上部消化管内視鏡像と腹部造影CTとを示す。
1年前と比較して約1.5倍の直径であった。
腹部造影CTでは胃病変を認めるが、胃以外に異常はない。
治療として適切なのはどれか。
a 抗癌化学療法
b 放射線療法
c 胃局所切除術
d 噴門側胃切除術
e 胃全摘術
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