今日の一問(医師国試109-F-5、胸痛の特徴と疑われる疾患)今日の一問(医師国試106-F-22、32歳の男性。頸髄損傷患者)

2015年06月17日

今日の一問(医師国試108-A-32、多発性脊椎骨折の原因)



おはようございます。
594編集部のマッ君(まっくん)です。

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MACでは、問題を解くときは、いつも真剣勝負
 
 
この症例の患者さんが目の前にいると思って、1つ1つのデータをしっかり読み取っていくことが重要です(by Dr.東田)。 

東田05s
 

今日はリバイバル動画の日。

では、「今日の一問」



人気講座「国試最速講座からお届けします。



第108回 A問題 No.32

57歳の男性。腰背部痛を主訴に来院した。

1か月前に重いものを持ってから腰背部痛が出現した。

自宅近くの診療所を受診し、第7胸椎椎体骨折でコルセットを装着した。

2日前に腰痛が増悪し、第 12 胸椎、第1腰椎椎体骨折が認められたため、紹介されて受診した。

最近、約 3kg の体重減少があるという。

血液所見:

 赤血球 379 万、Hb 12.1g/dL、Ht 35%、

 白血球 4,650、血小板 10 万。

血液生化学所見:

 総蛋白 11.7g/dL、アルブミン 3.3g/dL、

 ALP 261 IU/L(基準 115〜359)、

 尿素窒素 12mg/dL、

 クレアチニン 0.8mg/dL、

 Ca 9.5mg/dL、P 4.2mg/dL。
 

多発脊椎椎体骨折の原因の精査に最も必要なのはどれか。

a 尿中 Ca 定量

b 頸部超音波検査

c 血清免疫電気泳動

d 消化管内視鏡検査

e 胸部エックス線撮影


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いや、もう東田先生の解説に尽きますね。

正解と解説は、MACのYouTube動画(9分)をご覧ください。 


 

 
では、また。

さいなら〜。 


at 07:00│血液 
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