2015年06月17日
今日の一問(医師国試108-A-32、多発性脊椎骨折の原因)
おはようございます。
594編集部のマッ君(まっくん)です。
今日も元気です。
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MACでは、問題を解くときは、いつも真剣勝負。
この症例の患者さんが目の前にいると思って、1つ1つのデータをしっかり読み取っていくことが重要です(by Dr.東田)。
今日はリバイバル動画の日。
では、「今日の一問」。
人気講座「国試最速講座」からお届けします。
【第108回 A問題 No.32】
57歳の男性。腰背部痛を主訴に来院した。
1か月前に重いものを持ってから腰背部痛が出現した。
自宅近くの診療所を受診し、第7胸椎椎体骨折でコルセットを装着した。
2日前に腰痛が増悪し、第 12 胸椎、第1腰椎椎体骨折が認められたため、紹介されて受診した。
最近、約 3kg の体重減少があるという。
血液所見:
赤血球 379 万、Hb 12.1g/dL、Ht 35%、
白血球 4,650、血小板 10 万。
血液生化学所見:
総蛋白 11.7g/dL、アルブミン 3.3g/dL、
ALP 261 IU/L(基準 115〜359)、
尿素窒素 12mg/dL、
クレアチニン 0.8mg/dL、
Ca 9.5mg/dL、P 4.2mg/dL。
多発脊椎椎体骨折の原因の精査に最も必要なのはどれか。
a 尿中 Ca 定量
b 頸部超音波検査
c 血清免疫電気泳動
d 消化管内視鏡検査
e 胸部エックス線撮影
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いや、もう東田先生の解説に尽きますね。
正解と解説は、MACのYouTube動画(9分)をご覧ください。
では、また。
さいなら〜。
さいなら〜。
at 07:00│血液