2014年09月02日
今日の一問（医師国試、アニオンギャップが増加するもの）
おはようございます。
594編集部のマッ君（まっくん）です。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
「いけいど」
これを文字変換すると、
医学生のPCなら「異型度」が第一候補かな？
私が使いたいのは「池井戸」のほうなんですが。
総ページで1,000ページありましたけど、週末に一気読み。
抜群に面白かったです。
「いけいど」
これを文字変換すると、
医学生のPCなら「異型度」が第一候補かな？
私が使いたいのは「池井戸」のほうなんですが。
総ページで1,000ページありましたけど、週末に一気読み。
抜群に面白かったです。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
では、早速「今日の一問」。今日は代謝のベーシックな問題です。
基本知識を整理しておいて下さい。
基本知識を整理しておいて下さい。
【医師国試92回A問題No.56】
・
アニオンギャップが増加するのはどれか。3つ選べ。
a 糖尿病性ケトアシドーシス
b 乳酸アシドーシス
c 尿細管性アシドーシス
d 下 痢
e 尿毒症
・
・
・
・
・
・
・
合ってましたか？
・
・
・
・
・
・
・
【正答率】
では、MACのYouTube動画（8分25秒）をご覧ください。
【正答率】
a（○） 糖尿病性ケトアシドーシス
糖尿病性ケトアシドーシスでは有機酸であるケトン体が形成されるため、アニオンギャップが増加する代謝性アシドーシスとなる。
糖尿病性ケトアシドーシスでは有機酸であるケトン体が形成されるため、アニオンギャップが増加する代謝性アシドーシスとなる。
b（○） 乳酸アシドーシス
乳酸アシドーシスも、〔乳酸⇔乳酸イオン＋水素イオン〕のように、乳酸が乳酸イオンと水素イオンに分かれるため代謝性アシドーシスとなるものなので、有機酸が形成されアニオンギャップが増加する。
乳酸アシドーシスも、〔乳酸⇔乳酸イオン＋水素イオン〕のように、乳酸が乳酸イオンと水素イオンに分かれるため代謝性アシドーシスとなるものなので、有機酸が形成されアニオンギャップが増加する。
c（×） 尿細管性アシドーシス
尿細管性アシドーシスはHCO3イオンの低下をClイオンの上昇で補うことによって陰イオンの和が一定となるため、アニオンギャップは正常となる。
尿細管性アシドーシスはHCO3イオンの低下をClイオンの上昇で補うことによって陰イオンの和が一定となるため、アニオンギャップは正常となる。
d（×） 下 痢
下痢も、HCO3イオンが失われる分、Clイオンの上昇によって代償し、アニオンギャップは正常である。
下痢も、HCO3イオンが失われる分、Clイオンの上昇によって代償し、アニオンギャップは正常である。
e（○） 尿毒症
尿毒症は硫酸イオンやリン酸イオンなどの滴定酸が増加するため、アニオンギャップが上昇する代謝性アシドーシスとなる。
尿毒症は硫酸イオンやリン酸イオンなどの滴定酸が増加するため、アニオンギャップが上昇する代謝性アシドーシスとなる。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
プチPR！
「医師594」は医学生のための過去問無料サービスです。
登録は下記からお願いします。
「医師594」サイト
登録がまだの方は、これを機会に是非ユーザー登録をお願いします。
at 07:00│代謝
