今日の一問(医師国試106-I-10、十二指腸を閉塞する)今日の一問(医師国試107-E-16、耳漏をきたさない疾患)

2014年08月06日

今日の一問(医師国試105-D-28、32歳女性。未経妊。不正性器出血を主訴に来院)



おはようございます。
594編集部のマッ君(まっくん)です。


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先週のNHK「おはよう日本」で「厚生労働省によると35歳以上の出産に占める割合は26.9%となっている」というニュースを見ました。

約4分の1が高齢出産

社会的な要因、経済的な要因、いろいろな要因が絡んで出産の高齢化が進んでます。

母親の年齢階級別の出生数に関する問題は国試でもよく問われるので、日頃からこういったニュースには気を配っておきたいですね。

ちなみに、第106回では「母の年齢階級別出生数が最も多い年齢階級」が問われました。

正解は「30〜34歳」です。



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越野先生

今日は越野先生の産婦人科総整理講座」からお届けします。

では、「今日の一問」



医師国試105回D問題No.28

32歳の女性。未経妊。

不正性器出血を主訴に来院した。

挙児希望があるため、子宮に癌がないかと心配している。

1年前から月経周期は40〜45日型で不整、月経痛も自覚している。

子宮頸がん検診は26歳から毎年受けているが、異常は指摘されていない。

身長152cm、体重66kg。血圧144/92mmHg。

内診で子宮は正常大で可動性良好。

経腟超音波検査で子宮内膜厚は12mmでやや肥厚している。
 
現時点で最も適切な対応はどれか。

a 経過観察

b 排卵誘発

c 子宮全摘出

d 子宮内膜組織診

e GnRHアゴニスト投与


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MACのYouTube動画(8分12秒)をご覧ください。 
 

 


では、正答率を示します。

【解答率】
a(×、8%) 経過観察
b(×、1%) 排卵誘発
c(×、0.1%) 子宮全摘出
 禁忌選択肢。
研修医A-02

d(○、89%) 子宮内膜組織診
e(×、1.3%) GnRHアゴニスト投与



 【追加情報
聖マリアンナ医科大学生殖医療センター
↓ ↓ ↓
PCOS



 


講義力」が自慢の
MACの提供でした。

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では、また明日。

さいなら〜。 

 
 
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