2014年07月17日
今日の一問(医師国試106-G-43、児頭の回旋時期の判断)
おはようございます。
594編集部のマッ君(まっくん)です。
「1日1ポチ」お願いします。
============
どん
どん
どん
昨日、私が乗っていたバスの左側面で大きな音が立て続けに3回。
バスがバイクを巻き込んだのかと思いました。
窓から外を見ると60歳を過ぎたと思われる黒い清楚な服を着たご婦人。
そして、叫んだのです。
「こらぁ、バカ運転手。こんな熱いところで待たされたら熱中症になるだろぉ! 早くドアを開けろ、バカ!」(再現)
そして、さらにバスの左脇腹に蹴りをもう一発!
どぉーん
運転手、乗客一同唖然・呆然。
・
・
・
・
・
ふぅっ、熱中症の重症度分類表を貼り付けておきます(熱中症環境保健マニュアルより転載)。
熱中症環境保健マニュアルのリンクです。
↓ ↓ ↓
環境省「熱中症環境保健マニュアル」
では、MACの「産婦人科最短講座」から「今日の一問」。
毎年必ず出題されるテッパン問題「児頭回旋時期」です。
【医師国試106回G問題No.43】
・
28歳の1回経妊1回経産婦。妊娠38週。
2時間前に水様帯下があり来院した。
第1子は自然経腟分娩であった。
来院後、3分間隔の規則的な陣痛が発来した。
内診で子宮口は4cm開大、児頭下降度SP±0である。
先進部は小泉門で2時の位置に触れ、矢状縫合を2時から8時にかけて認める。
児頭の回旋時期の判断で正しいのはどれか。
2時間前に水様帯下があり来院した。
第1子は自然経腟分娩であった。
来院後、3分間隔の規則的な陣痛が発来した。
内診で子宮口は4cm開大、児頭下降度SP±0である。
先進部は小泉門で2時の位置に触れ、矢状縫合を2時から8時にかけて認める。
児頭の回旋時期の判断で正しいのはどれか。
a 第1回旋の直後
b 第2回旋の途上
c 第2回旋の直後
d 第3回旋の途上
e 第3回旋の直後
・
・
・
・
・
・
・
ボタンをポチッと押して貰えたでしょうか?
合ってましたか?
合ってましたか?
・
・
・
・
・
・
・
では、正答率を示します。
【解答率】
MACのYouTube動画(1分30秒)をご覧ください。
では、正答率を示します。
【解答率】
a(×、0.4%) 第1回旋の直後
b(○、98%) 第2回旋の途上
c(×、0.4%) 第2回旋の直後
d(×、0.4%) 第3回旋の途上
e(×、0.4%) 第3回旋の直後
===============
==============
プチPR!
「医師594」は医学生のための過去問無料サービスです。
登録は下記からお願いします。
「医師594」サイト
登録がまだの方は、これを機会に是非ユーザー登録をお願いします。
==============
サンプルページはこちらからどうぞ。
青本(ドキドキの生たまご編)
(Amazon)
赤本(ハラハラの半熟たまご編)
(Amazon)
(Amazon)
at 07:00|Permalink
2014年07月16日
今日の一問(医師国試108-A-7、糖尿病と高血圧の両方をきたすもの)
おはようございます。
594編集部のマッ君(まっくん)です。
「1日1ポチ」お願いします。
============
先日の日曜日、台風一過の後、海辺に行ってきました〜。
この時期はやっぱり人出も多く、帰りは大渋滞にはまりました。
いつもは45分くらいの行程なんですが、なんと3時間弱かかってしまい、ぐったりです。
浜辺では、BBQをやっている人がたくさんいます。
開放的になるので、お酒が進むんですね。
でも、その勢いで、泳いだり、車を運転したりしてはゼッタイいけませんぬ
小樽で悲惨な事件がありました。合掌。
警察も浜の出入り口付近で検問すれば、この時期の飲酒運転は激減すると思うんですが、そこまで手が回らないのでしょうか。
では、MACの「国試最速講座」から「今日の一問」。
強者揃いの第108回A問題の中で、ほっと息をつける問題だったのではないでしょうか。
正解選択肢を選ぶのは容易だったしょうが、Dr.東田の「はずれ選択肢」の解説が丁寧なので是非動画を視聴して下さい。
【医師国試108回A問題No.7】
・
糖尿病と高血圧の両方をきたす疾患はどれか。
a 肝硬変
b 慢性膵炎
c Cushing病
d グルカゴノーマ
e Gitelman症候群
・
・
・
・
・
・
・
ボタンをポチッと押して貰えたでしょうか?
合ってましたか?
合ってましたか?
・
・
・
・
・
・
・
では、正答率を示します。
皆さん、すんなり解けたようです。
【解答率】
MACのYouTube動画(11分44秒)をご覧ください。
では、正答率を示します。
皆さん、すんなり解けたようです。
【解答率】
a(×、0.4%) 肝硬変
b(×、0.3%) 慢性膵炎
c(○、98%) Cushing病
d(×、0.6%) グルカゴノーマ
e(×、0.2%) Gitelman症候群
【Cushing病の概念・主症候】・下垂体のACTH産生性腺腫により、ACTH刺激で両側性に過形成となった副腎皮質から糖質コルチコイド(コルチゾール)が慢性的に過剰分泌されたものをCushing病という。主症候・中心性肥満(80%以上に認める)、満月様顔貌、水牛様脂肪沈着・小児の発育遅延⇨身長発育遅延・色素沈着、赤紫色の皮膚伸展線条、皮膚の菲薄化・皮下溢血、痤瘡、多毛・月経異常、近位筋筋力低下・精神症状・糖尿病、高血圧
===============
==============
プチPR!
「医師594」は医学生のための過去問無料サービスです。
登録は下記からお願いします。
「医師594」サイト
登録がまだの方は、これを機会に是非ユーザー登録をお願いします。
==============
サンプルページはこちらからどうぞ。
青本(ドキドキの生たまご編)
(Amazon)
赤本(ハラハラの半熟たまご編)
(Amazon)
(Amazon)
2014年07月15日
今日の一問(医師国試106-F-22、32歳の男性。頸髄損傷患者)
おはようございます。
594編集部のマッ君(まっくん)です。
「1日1ポチ」お願いします。
============
ブラジルのネイマール選手の脊椎椎体骨折ですが、重症でなくて良かったですね。
へたすれば選手生命に関わる大怪我になったかもしれないので、不幸中の幸いでした(全然「幸い」じゃないけどね)。
・
・
・
・
・
むかーし、むかーし、私が駆け出しの編集者であった頃、放射線科の医局で、
教授:マッくん、この写真の中にスコッチテリアがいるの、わかるかな?
オレ:えっ、犬のスコッチテリアですか?
ん、
ん、
あっ、いました、いました! 何尾かいますね。
(画像出典:腰痛治療、腰博士)
教授:その中で首輪をつけてるのがいるでしょ?
オレ:はい、一番下のですね。
(画像出典:腰痛治療、腰博士)
スコッチテリアは、健常人の脊椎斜位像では普通に見られるようですね。
何匹いるのかは数えたことはありませんが、知っている方がいたら教えて下さい。
「スコッチテリアの首輪」というのは、整形外科では有名なサイン(腰椎分離症)だそうです。
医師594で「腰椎分離症」を検索すると2件引っかかりました(100B55、104A9)。
小中高のスポーツ選手に多いらしいです。
============へたすれば選手生命に関わる大怪我になったかもしれないので、不幸中の幸いでした(全然「幸い」じゃないけどね)。
・
・
・
・
・
むかーし、むかーし、私が駆け出しの編集者であった頃、放射線科の医局で、
教授:マッくん、この写真の中にスコッチテリアがいるの、わかるかな?
オレ:えっ、犬のスコッチテリアですか?
ん、
ん、
あっ、いました、いました! 何尾かいますね。
(画像出典:腰痛治療、腰博士)
教授:その中で首輪をつけてるのがいるでしょ?
オレ:はい、一番下のですね。
(画像出典:腰痛治療、腰博士)
スコッチテリアは、健常人の脊椎斜位像では普通に見られるようですね。
何匹いるのかは数えたことはありませんが、知っている方がいたら教えて下さい。
「スコッチテリアの首輪」というのは、整形外科では有名なサイン(腰椎分離症)だそうです。
医師国家試験では画像はまだ出たことがな〜いのであります。
医師594で「腰椎分離症」を検索すると2件引っかかりました(100B55、104A9)。
小中高のスポーツ選手に多いらしいです。
では、今日もMACのeラーニング講座「必修禁忌総整理」から「今日の一問」。
「どの神経がどの筋肉を支配しているか」って皆さん、正確に覚えてますか?
「どうもこのタイプの問題は苦手」という意見をよく聞きますが、必修の、それも臨床問題なので落としたくですね。
【医師国試106回F問題No.22】
・
32歳の男性。頸髄損傷患者。
手関節の背屈はできないが、肘関節の屈曲は可能である。
頸椎MRIでは脊髄の連続性が絶たれている。
手関節の背屈はできないが、肘関節の屈曲は可能である。
頸椎MRIでは脊髄の連続性が絶たれている。
この患者で可能と考えられるのはどれか。
a 肩甲骨の挙上
b 肘関節の伸展
c 手関節の屈曲
d 手指の伸展
e 股関節の屈曲
・
・
・
・
・
・
・
ボタンをポチッと押して貰えたでしょうか?
合ってましたか?
合ってましたか?
・
・
・
・
・
・
・
では、正答率を示します。
必修問題としては、87%の正答率は低いですね。
【解答率】
MACのYouTube動画(1分48秒)をご覧ください。
では、正答率を示します。
必修問題としては、87%の正答率は低いですね。
【解答率】
a(○、87%) 肩甲骨の挙上
b(×、2%) 肘関節の伸展
c(×、10%) 手関節の屈曲
d(×、0.3%) 手指の伸展
e(×、0.3%) 股関節の屈曲
===============
==============
プチPR!
「医師594」は医学生のための過去問無料サービスです。
登録は下記からお願いします。
「医師594」サイト
登録がまだの方は、これを機会に是非ユーザー登録をお願いします。
==============
サンプルページはこちらからどうぞ。
青本(ドキドキの生たまご編)
(Amazon)
赤本(ハラハラの半熟たまご編)
(Amazon)
(Amazon)